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Análise da sarcopenia e a sua associação com indicadores clínicos, funcionais e de qualidade de vida em pessoas idosas atendidas no ambulatório do hospital Universitário João de Barros Barreto
(Universidade Federal do Pará, 2024-08-09) MORAES, Janine Brasil de Araújo; NEVES, Laura Maria Tomazi; http://lattes.cnpq.br/4235603520707156; HTTPS://ORCID.ORG/0000-0002-3115-2571; CARNEIRO, Saul Rassy; http://lattes.cnpq.br/9162153771863939; https://orcid.org/0000-0002-6825-0239
Introdução: O envelhecimento pode ser acompanhado por um declínio progressivo da massa, força e função muscular. Essa condição de saúde resultante é conhecida como sarcopenia, doença muscular que se desenvolve de forma progressiva e crônica. A sarcopenia relacionada à idade possui diversos fatores que aceleram esse processo e necessitam ser identificados e controlados para promover um bom prognóstico de saúde e qualidade de vida para a população idosa. Objetivo: Analisar a sarcopenia e a sua associação com indicadores clínicos, funcionais e de qualidade de vida em pessoas idosas atendidas no ambulatório do Hospital Universitário João De Barros Barreto. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, analítico, transversal, realizado no ambulatório de geriatria do HUJBB. Foram realizadas avaliações sociodemográficas e clínicas: avaliação da sarcopenia (SARC- Calf, avaliação da força de preensão manual, Bioimpedância Elétrica Tetrapolar (BIA) e Short Physical Performance Battery (SPPB)), avaliação de indicadores funcionais (Barthel, avaliação da força do quadríceps, avaliação do nível de atividade física (IPAQ) e presença de quedas em 60 dias) e avaliação da qualidade de vida (SF-12). Foi utilizado o algoritmo do Grupo de Trabalho Europeu de sarcopenia em idosos (EWGSOP2). Resultados: Avaliados 129 participantes (73% mulheres, p = 0,001), com média de idade de 75,4 anos e procedentes da capital (80,6%). Obtive-se 57% com risco de sarcopenia, prevalência de 27,1% de sarcopenia e 57,4% de sarcopenia grave, 36.4% apresentou quedas. A força de preensão manual (FPM) 18kg/f, massa muscular esquelética de 18,3kg; SPPB 9 pontos; Barthel de 58,8% dos participantes independentes; força do quadríceps de 14kg/f; IPAQ 38,8% com baixo nível de atividade física e SF-12 de 37,7 pontos para componente físico e 48,2 pontos mental. Observou-se associação entre a massa muscular esquelética apendicular (MMEA) e a a circunferência da panturrilha (CP), a idade, o SARC-Calf, a FPM e a qualidade de vida (componente físico) para homens (R2 ajustado 0,42 e p<0,05), bem como com a sarcopenia, classificada pela MMEA, com variáveis da BIA: resistência corporal, água corporal total na massa magra, massa magra e taxa metabólica basal para o homens (R2 ajustado 0,49 e p<0,05), e para mulheres, água intracelular e água corporal total no peso corporal (R2 ajustado 0,60 e p<0,05). Conclusão: Este estudo conclui que a CP, a idade, o rastreio do risco de sarcopenia, a FPM e a qualidade de vida se mostraram associadas à MMEA medida pela BIA. Para o diagnóstico da sarcopenia, houve associações distintas dos marcadores da BIA conforme ajustados para o sexo das pessoas.
Acesso aberto (Open Access)
Análise temporal e distribuição espacial das internações hospitalares por queda de idosos no Brasil, entre 2009 e 2018
(Universidade Federal do Pará, 2020-09-21) CHAGAS, Tiago de Nazaré das Chagas e; FERREIRA, Glenda Roberta Oliveira Naiff; http://lattes.cnpq.br/7459094802051187; https://orcid.org/0000-0002-8206-4950; POLARO, Sandra Helena Isse; http://lattes.cnpq.br/7875594038005793; https://orcid.org/0000-0001-5026-5080
Objetivo: Analisar a tendência temporal e distribuição espacial das internações hospitalares motivadas por quedas de idosos no Brasil. Método: Estudo transversal de base populacional baseado em dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Dados coletados em banco de dados secundário. Foram extraídos dados do Sistema de Informações do SUS – DATASUS referentes às Autorizações de Internações Hospitalares – AIH, de idosos internados por quedas ocorridas no período de 2009 a 2018 no Brasil. A análise de dados utilizou recursos da estatística descritiva e inferencial. Foram usados os programas Terra View ® para análise espacial e Join point ® para análise de tendência. Resultados: Ao longo dos dez anos estudados, a tendência das internações de idosos em consequência de quedas cresceu 1,2% ao ano no Brasil. Dentre as regiões, esse comportamento foi variável, intercalando períodos de crescimento e estacionários, com significativa internação entre todas as faixas etárias de idosos – principalmente acima de 75 anos e entre mulheres – observando ainda padrões diferenciados entre cada localidade. A análise espacial apresentou índice de Moran Global de 0,39 (p=0,02) no período de 2009 a 2013, evidenciando a existência de autocorrelação espacial, com um agrupamento de três estados apresentando padrão baixo-baixo: Pará, Amazonas e Amapá. Conclusão: Considerando a tendência do Brasil para uma nova configuração populacional com aumento da população idosa, urge que se melhore a estrutura das redes de atenção à saúde em todas as regiões do país com o intuito de prover atendimento ágil e eficaz ao idoso vítima de queda.
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Enfermeiras desafiando a violência no âmbito de atuação da estratégia de saúde da família
(Programa de Pós Graduação em Enfermagem, Universidade Federal de Santa Catarina, 2013-12) POLARO, Sandra Helena Isse; GONÇALVES, Lucia Hisako Takase; ALVAREZ, Angela Maria
A pesquisa teve como objetivo descrever e analisar como a violência interfere no processo de trabalho das enfermeiras atuantes na Estratégia de Saúde da Família. Estudo descritivo-exploratório realizado em um distrito de periferia de Belém-PA. Os dados, coletados entre agosto de 2009 e fevereiro de 2010, por entrevista com 14 enfermeiras, foram tratados pelo método de análise de conteúdo, gerando um dos temas que é matéria deste artigo: Desafiando a violência, com derivação de subtemas como violência territorial, violência institucional e violência intrafamiliar. O resultado mostrou como o fenômeno da violência impacta o trabalho das enfermeiras em atividade nas unidades de ESF, induzindo-as aos sentimentos de medo e frustração profissional pelo constrangimento e limitação de suas funções, embora continuem desafiando os entraves encontrados no seu cotidiano laboral.
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A experiência da solidão a partir do olhar de pessoas idosas do Programa Grupo de Educação na Terceira Idade
(Universidade Federal do Pará, 2022-03-21) RIBEIRO, Simone Correia; ANJOS, Francisco Valdinei dos Santos; http://lattes.cnpq.br/5035093639365870; RAMOS, João Batista Santiago; http://lattes.cnpq.br/8078757512392983
Com base nos elementos que contribuem para a ocorrência do fenômeno solidão na pessoa idosa, esta pesquisa propõe uma reflexão acerca da experiência da solidão a partir do olhar de pessoas idosas do Programa Grupo de Educação na Terceira Idade (GETI). O estudo tem como objetivo investigar, fundamentados nas várias dimensões de solidão, os elementos sócio/pessoais que causam a experiência de solidão entre pessoas idosas do GETI e, para atingir tal objetivo realizamos um estudo de abordagem qualitativa e a produção de dados foi realizada a partir da aplicação de um roteiro de entrevista previamente estruturado, cujas questões se direcionaram para as seguintes categorias: experiência de vida familiar, rede de relações sociais e sentimento de solidão. Para a análise dos dados produzidos utilizamos o método de análise de conteúdo, que segundo Bardin (2015) se refere a um agrupamento de técnicas de análise das comunicações. Essa técnica de análise permite ao pesquisador observar as diversas formas de comunicação que o entrevistado emite no ato da entrevista. A pesquisa foi realizada no município de Castanhal, nordeste do Pará, com pessoas idosas do GETI, UFPA, Campus de Castanhal. Os dados foram produzidos entre novembro de 2020 maio de 2021, totalizando 6 (seis) sujeitos entrevistados, sendo 1 (um) homem e 5 (cinco) mulheres acima de 60 anos de idade. A investigação nos revelou que, em virtude do cenário mundial/atual de pandemia ocasionada pela SARS-CoV-21 , o fenômeno da solidão se faz mais presente e tem se apresentado em sua versão mais nociva na vida da pessoa idosa. Fatores como o distanciamento social, as perdas de entes queridos e familiares, além da ansiedade, têm causado impactos prejudiciais no cotidiano dos idosos. Conclui-se que a construção dos dados evidencia a importância e a possibilidade de se refletir sobre as dimensões do fenômeno solidão na vida da pessoa idosa, bem como sobre a importância das relações afetivo-sociais na rotina desse público, como forma de prestar-lhes apoio junto às mudanças requeridas pelo envelhecimento e, consequentemente, auxiliar na vivência de melhor qualidade de vida na velhice. Destaca-se a importância do papel das políticas públicas que regem as leis das pessoas idosas e garantem-lhe seus direitos. É importante, entretanto, evidenciar que a sociedade precisa conhecer e valorizar essas leis e tratar as pessoas idosas como sujeitos ativos e significativos, dignos de desfrutar de seus direitos e viver em segurança. A sociedade, pois, pode proporcionar o avanço das lutas pelos direitos das pessoas idosas, pela dignidade do envelhecimento e pelo cumprimento das leis (BETTINELLI; PORTELLA, 2004).
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Funcionalidade familiar de idosos brasileiros residentes em comunidade
(Universidade Federal do Pará, 2017-07-21) CAMPOS, Ana Cristina Viana; REZENDE, Gabrielli Pinho de; FERREIRA, Efigênia Ferreira e; VARGAS, Andréa Maria Duarte; GONÇALVES, Lucia Hisako Takase
Objetivo: avaliar a funcionalidade familiar de idosos brasileiros; testar a influência de fatores determinantes. Métodos: estudo transversal com 2.052 idosos, a partir de dados coletados da linha base referente ao estudo “Aging, Gender and Quality of Life (AGEQOL)”, responderam questionários sobre funcionamento familiar; atividades básicas e instrumentais de vida diária (AVD e AIVD); estado cognitivo; e características sociodemográficas. Modelos multivariados de regressão ordinal e análise de correspondência múltipla identificaram fatores associados à boa funcionalidade familiar. Resultados: a maior parte dos idosos gozava de boa funcionalidade familiar (76,3%), era casada e vivendo com cônjuge (55,5%), tinha mais de seis filhos e netos (85,4% e 76,7%, respectivamente) e independente para AIVD (71,5%). Análise de correspondência resultou em três grupos: alta, moderada e baixa funcionalidade familiar e perfil de idosos com distintas condições socioeconômicas. Conclusão: infere-se dos resultados implicações para a prática e política de atenção à família com membros idosos segundo seu funcionamento e distintas condições de vida e saúde das pessoas idosas.
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Literacia para a saúde do cuidador informal na pandemia de COVID-19 no contexto amazônico
(Universidade Federal do Pará, 2023-11-10) ARAÚJO, Lucianne do Socorro Nascimento de; SOUSA, Fabianne de Jesus Dias de; http://lattes.cnpq.br/9925044069366557; https://orcid.org/0000-0002-8151-3507
Introdução: É prioritário incluir a literacia para a saúde do cuidador informal nas políticas de saúde pública, com potencial benefício na saúde do próprio e nos cuidados prestados a pessoa idosa. Este estudo teve como objetivo avaliar a literacia em saúde dos cuidadores informais de idosos atendidos em um hospital universitário durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Transversal, observacional, descritivo, correlacional e de abordagem quantitativa com 37 cuidadores informais de pessoas idosas atendidas no Serviço de Geriatria do Hospital Universitário João de Barros Barreto. Foram utilizados os instrumentos: sociodemográfico e European Health Literacy Survey Questionnaire. Para o tratamento e análise dos dados utilizamos os programas estatísticos Epi Info version 7.2.5.0 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Estados Unidos) e GraphPad Prism version 8. Quanto a estatística descritiva, foram realizadas: frequências absolutas e relativas para todas as variáveis e, no caso das variáveis numéricas, calculamos a média, mediana, desvio padrão, mínimo e máximo, com seus respectivos Intervalos de Confiança a 95%. Na estatística inferencial, foram aplicados os testes não paramétricos de qui-quadrado de aderência para comparação categórica univariada e teste G para comparações categóricas bivariadas. Considerando as comparações numéricas, ANOVA 1 critério foi empregado uma vez que estas cumpriam os pressupostos de normalidade (avaliada pelo teste de Bartlett). Foi considerado como nível de significância estatística alfa de 5% para todas as análises efetuadas. Resultados: Dos 37 cuidadores informais eram mulheres (91,8%) com média de idade de 48 anos, casadas (62,1%) com ensino médio (43,2%) residindo na mesma casa com a pessoa idosa cuidada (45,9%) com estado de saúde bom (54,0%) autorreferem que a prestação de cuidados ao idoso não foi afetada (56,7%), cuidam de uma pessoa (45,9%), de seu pai/mãe (64,8%). Quanto as pessoas idosas cuidadas, a maioria eram mulheres (72,9%) com média de idade de 78,2 (±13.2) anos. A LS dos cuidadores informais foi de 21,7 revelando-se ser inadequada. O domínio com melhor escore foi “Promoção da saude” (23,6) e “Prevenção da doença” (20,1), o pior. Conclusão: Os resultados mostraram que a literacia em saúde dos cuidadores informais é inadequada evidenciando a necessidade de ações educativas a essa população com vistas a melhorar o cuidado prestado a pessoa idosa.
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O protagonismo da prevenção de quedas por idosos na perspectiva de promoção da saúde de Nola Pender
(Universidade Federal do Pará, 2019-07-11) RODRIGUES, Ana Rafaela Souza; POLARO, Sandra Helena Isse; http://lattes.cnpq.br/7875594038005793; https://orcid.org/0000-0001-5026-5080; GONÇALVES, Lucia Hisako Takase; http://lattes.cnpq.br/6191152585879205; https://orcid.org/0000-0001-5172-7814
INTRODUÇÃO: A queda em idosos representa um problema de saúde pública, visto que se manifesta em alta prevalência e apresenta multicausalidade além disso, é uma das síndromes geriátricas. Ressaltase a importância da enfermagem em elaborar práticas seguras direcionadas aos fatores que influenciam comportamentos de saúde dos idosos. OBJETIVOS: Aplicar o Modelo de Promoção da Saúde de Pender no processo de Enfermagem junto a idosos com fatores de risco para quedas; avaliar o comportamento de saúde promotores de segurança contra quedas; explorar práticas autoeficazes de comportamentos seguros face ao evento quedas. METODOLOGIA: O estudo caracterizouse por uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, do tipo Pesquisa Convergente Assistencial, realizouse com 7 idosos moradores do bairro do Guamá Belém/PA que são usuários dos serviços públicos. A obtenção dos dados deuse pela aplicação do processo de enfermagem, tendo para análise, as fontes: (a) Histórico de Enfermagem; (b) A aplicação da técnica do Photovoice; (c) Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem CIPE; d) Planejamento, debates e síntese de cada um dos quatro encontros de grupo focal. RESULTADO: Os comportamentos de saúde segundo MPS sintetizamse em três categorias e respectivas subcategorias: Características, Experiência Individual: Comportamento de risco para quedas; Conseqüência de quedas e Aprendendo com as quedas; Comportamento Específico: Autopercepção influenciadora para quedas; Influencias interpessoais que repercutem comportamento de outrem; Anseios de mudanças que contribuirão para a prevenção de quedas; Resultado do Comportamento: Comportamentos Autoeficazes de prevenção a quedas; e Avaliação positiva da ação/sugestão. As práticas autoeficazes exercitadas durante a aplicação do processo de enfermagem resultaram mudanças iniciais de comportamento quanto a hábitos de vida como: prestar mais atenção onde andar, deambular devagar e olhando para o chão, não se envergonhar em pedir ajuda. CONCLUSÃO: A demonstração do comportamento de saúde dos idosos teve influência oriunda das próprias experiências de queda. Embora sendo usuários dos serviços públicos, não se percebeu influências provenientes de programas educacionais. Quanto às mudanças comportamentais observadas de práticas autoeficazes observaramse alguns hábitos positivos de vida, contudo, as barreiras socioeconômicas e familiares dificultaram a prevenção de quedas em idosos, principalmente no contexto estudado.