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Navegando por Assunto "Cirurgia bariátrica"

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    DissertaçãoAcesso aberto (Open Access)
    Efectos de la obesidad y de la cirurgía bariátrica sobre patrones cognitivos y perceptuales de los humanos
    (Universidade Federal do Pará, 2019-01-28) ESPEJO, Cristian Ariel Neira; GOUVEIA JUNIOR, Amauri; http://lattes.cnpq.br/1417327467050274
    A obesidade é definida como uma acumulação anormal ou excessiva de gordura que pode ser prejudicial para a saúde e tem sido considerada uma epidemia, é uma doença com alta prevalência na maioria dos países. Atualmente, existe a ideia de que as deficiências nas funções cognitivas, associadas ao lobo frontal, contribuem para a manutenção da obesidade, no entanto, existem investigações que contradizem este postulado. Por outro lado, temos que os padrões de percepção visual, medidos com o teste de Rorschach, têm sido relacionados ao ganho de peso e à obesidade, no entanto, os resultados que determinaram essa relação não são conclusivos. Desta forma, o objetivo principal deste estudo foi determinar se a obesidade em pacientes com e sem cirurgia bariátrica geram diferenças nos padrões de percepção visual e no funcionamento cognitivo. Além disso, procuramos relacionar as funções neuropsicológicas do córtex occito-temporo-parietal, que participam da percepção de estímulos visuais, com as funções neuropsicológicas do córtex pré-frontal. Na pesquisa participaram 48 indivíduos divididos em três grupos (diagnosticado com obesidade, cirurgia bariátrica e um grupo controle), os quais foram avaliados com o teste de percepção visual Rorscahch e os testes neuropsicológicos Stroop e MCST. Os resultados mostraram valores semelhantes para os três grupos nas medidas feitas com os testes neuropsicológicos e com o teste de percepção visual. Além disso, três indicadores do teste de percepção visual foram correlacionados com indicadores de atenção sustentada, controle inibitório e flexibilidade cognitiva. Conclui-se que indivíduos obesos ou bariátricos não apresentam diferenças no funcionamento cognitivo ou nos padrões de percepção visual, existem indicadores do teste de Rorschach que apresentam potencial para serem considerados indicadores neuropsicológicos.
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    DissertaçãoAcesso aberto (Open Access)
    A influência de polimorfismo de genes associados a remissão do Diabetes Tipo II, em pacientes operados de cirurgia bariátrica e metabólica pela técnica de by pass gástrico em Y-de-Roux
    (Universidade Federal do Pará, 2024-09-26) BITAR, Daniel Fadul; KHAYAT, André Salim; http://lattes.cnpq.br/6305099258051586; https://orcid.org/0000-0002-3451-6369
    Introdução: A obesidade é o principal fator de risco para desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), caracterizada por uma perda progressiva da função pancreática, resultado de alterações genéticas e ambientais. Dentre as alterações genéticas, estão variantes em geneschave responsáveis pela homeostase glicêmica e dentre eles estão o GLP1R e o TCF7L2. A disfunção genética desses genes diminui a secreção da insulina pelas células β-pancreáticas, tendo influência sobre o controle glicêmico. Objetivo: Avaliar a influência de polimorfismos genéticos sobre a remissão do diabetes tipo II, em pacientes operados de cirurgia bariátrica e metabólica pela técnica de bypass gástrico em Y-de-Roux. Metodologia: A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética e pesquisa sob o número 6.158.558 e incluiu um total de 70 pacientes submetidos a cirurgia bariátrica pela técnica de bypass. Duas amostras de sangue foram coletadas, uma para análises laboratoriais (glicose, colesterol, triglicérides, hemoglobina glicada, peptídeo C) e outra para análises de polimorfismo genético. O DNA genômico foi extraído por meio do protocolo fenol-clorofórmio e posteriormente foi analisada a quantificação, pureza e integridade das amostras extraídas. Para análise dos polimorfismos, foi realizada a técnica de PCR em tempo real (RT-qPCR), com sondas Taqman específicas no equipamento ABI 7500. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o programa SPSS 29.0. Foi utilizado o teste t de Student e a correlação de Spearman para avaliação entre os fatores clínicos e bioquímicos. Foi realizado o teste exato de Fisher e Qui-quadrado para analisar a correlação da presença das variantes. Foram considerados valores significados, um p-valor ≤ 0,05. Resultados: Sobre o polimorfismo rs10305420 do gene GLP1R, esta variante diminui a perda de peso proporcional ao longo dos anos e eleva a hemoglobina glicada após a cirurgia bariátrica (p-valor=0,04). O polimorfismo rs7903146 do gene TCF7L2, apresenta uma influência nos níveis de hemoglobina glicada, de modo a elevá-la após o bypass gástrico (pvalor =0,036). Conclusão: A variante rs10305420 do gene GLP1R diminui a perda proporcional ao longo dos anos e eleva a hemoglobina glicada fração A1C; e a variante rs7903146 do gene TCF7L2 na presença do alelo T também exerce influência sobre o resultado da cirurgia bariátrica e metabólica pela técnica de bypass gástrico em Y-de-Roux, elevando a hemoglobina glicada fração A1C no pós-operatório e diminuindo a remissão do diabetes tipo 2, em pacientes submetidos a este procedimento cirúrgico.
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