Navegando por Assunto "Vulnerable populations"
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Dissertação Acesso aberto (Open Access) Conhecimento de famílias ribeirinhas relacionado às infecções sexualmente transmissíveis(Universidade Federal do Pará, 2022-08-26) LIMA, Nyvia Cristina dos Santos; CASTRO, Nádile Juliane Costa de; http://lattes.cnpq.br/2532971599666350; https://orcid.org/0000-0002-7675-5106Introdução: As Infecções Sexualmente Transmissíveis são problemas de Saúde Pública, devido à sua magnitude e dificuldade de acesso ao tratamento adequado. Considerando a magnitude e consequências das IST para o mundo, é importante proporcionar e desenvolver estudos que permitam aos pesquisadores e gestores de políticas públicas e investimentos sociais traçarem estratégias específicas, sólidas e de longo prazo para a transformação dos comportamentos. Nesse sentido, ressalta-se que é necessário implementar as políticas específicas de modo que estas contemplem realidades regionais, peculiaridades e especificidades de comunidades ribeirinhas amazônicas no que tange estas infecções, os sujeitos envolvidos e as práticas de cuidado. Objetivo: Explorar o conhecimento de famílias ribeirinhas sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis. Metodologia: Pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa. Foi realizada na cidade de Igarapé- Miri- PA, comunidade ribeirinha do rio Meruú e localiza-se na mesorregião do nordeste paraense e na microrregião de Cametá e está a 78 km de distância da capital paraense, Belém, no baixo Tocantins. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2022, por meio de formulários. Os dados foram processados no software IRAMUTEQ e submetidos à análise de conteúdo. Resultado: Foram entrevistadas 38 famílias, a maioria dos participantes era do sexo feminino, na faixa etária entre 36 a 59 anos, em união estável e com escolaridades diversas, com destaque para o ensino fundamental. Os dados apontaram 04 classes, posteriormente apresentadas em três categorias como: prática de cuidado, conhecimento em infecções sexualmente transmissíveis e acessibilidade aos serviços de saúde e a disponibilidade de tratamento. Considerações finais: Os moradores possuem conhecimento deficiente sobre as doenças sexualmente transmissíveis seja para prevenção ou tratamento. As práticas de cuidado citadas estão relacionadas ao uso de recursos naturais e apresentados em forma de garrafadas e chás, usados como alternativa à escassez de serviços de atenção primária local. O déficit de acessibilidade aos serviços de saúde e as condições de vulnerabilidade social, interferem no conhecimento, cuidado e continuidade de tratamento pelo serviço público de saúde.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Fatores da vulnerabilidade associados à sífilis e HIV em uma comunidade ribeirinha amazônica(Universidade Federal do Pará, 2022-08-26) PINHO, Ellen Christiane Corrêa; SILVA, Richardson Augusto Rosendo da; http://lattes.cnpq.br/2184669241700299; https://orcid.org/0000-0001-6290-9365; CINHA, Carlos Leonardo Figueiredo; http://lattes.cnpq.br/9603271880856443; https://orcid.org/0000-0002-1891-4201Introdução: Verifica-se uma intensificação de casos pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sífilis em alguns segmentos populacionais, principalmente a região Norte do Brasil. O estado do Pará tem a segunda maior taxa de mortalidade por Aids do país, e aumento crescente na incidência das infecções sexualmente transmissíveis (IST) notificáveis. Nessa esfera epidemiológica está incluída a população ribeirinha da Amazônia que são miscigenações de indígenas, africanos, e outros, que sofre com baixos indicadores socieconomicos, barreiras geográficas e de acesso a saúde. Objetivo: Analisar os fatores da vulnerabilidade associados a ocorrência e ao conhecimento sobre IST (sífilis e HIV) em uma população ribeirinha da Amazônia brasileira. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado na Ilha do Combu – Belém/PA. O cálculo amostral foi realizado no módulo Statcalc – Sample size and power do programa EPI INFO Versão 7.2.2.16.. Para a amostra foi considerado pessoas com idade igual ou superior a 18 anos e moradores da ilha. A coleta de dados ocorreu através da aplicação de dois instrumentos: Sexually Transmitted Disease Knowledge Questionnaire (STD-KQ)utilizado para mensurar o nível de conhecimento dos ribeirinhos; e para o levantamento da população e das dimensões da vulnerabilidade, foi empregado o instrumento adaptado aplicado no inquérito domiciliar de abrangência nacional da “Pesquisa de Conhecimentos, Atitudes e Práticas na População Brasileira” (PCAP). A investigação para as infecções foi realizada por meio de teste rápido para HIV e sífilis, e coleta de sangue periférico para realização de Reaginina Plasmática Rápida nos casos de teste rápido reagentes para sífilis. Para análise de dados foi realizada estatística descritiva e modelo de regressão logística. Na regressão binária univariada foram selecionadas para regressão múltipla. As variáveis com maior valor de p foram removidas uma de cada vez até o ajuste final do modelo de regressão logística ordinal múltipla. Todas as análises estatísticas foram feitas utilizando os softwares Minitab 20®. Adotou-se o nível de significância de 5%, intervalo de confiança (IC) de 95% e Razão de Chances (RC). Resultados: A amostra total foi de 325 ribeirinhos com prevalência de sífilis de 6,15% (20) e de HIV de 0,61% (2), sendo uma coinfecção. 190 eram do sexo feminino e 135 do sexo masculino. 68,9% (220) tiveram idade média de 40 anos e 56,6% (184) nunca frequentou a escola ou possuía nível fundamental. As variáveis relacionadas à vulnerabilidade individual que se associaram ao desfecho/chance de infecção para as IST na regressão final foi quase quatro vezes maior em participantes com idade igual ou superior a 48 anos (p=0,022), ter feito transfusão sanguínea (p=0,023), pessoas que tiveram mais que um parceiro sexual nos últimos 6 meses (p=0,028) e não conhecer o preservativo feminino (p=0,031); e possuir parceiro sexual atual (p=0,041) apresentou um baixo risco 0,33 para o desfecho. Para vulnerabilidade social nenhuma variável teve associação. E na dimensão programática, não ter feito teste rápido para HIV apresentou um baixo risco de 0,26 (p=0,021). Sobre o nível de conhecimento na população ribeirinha, 65,5% (213) participantes tiveram baixo conhecimento (0 a 14 acertos/28 questões). Já, na associação entre os fatores de nível de conhecimento sobre IST estiveram presentes nas três dimensões da vulnerabilidade. Dentre elas, participantes com idade maior ou igual a 48 anos apresentaram risco 1,93 vezes maior (p=0,012) para baixo nível de conhecimento sobre IST’s, não conhecer a sorologia do parceiro tiveram um risco de 1,92 vezes (p=0,011); chance de quase 4 vezes maior (p=0,000) foi obtido entre os ribeirinhos com baixa escolaridade; nunca ter feito teste para IST na vida teve chance de 2,51 (p=0,000), e não ter acesso a camisinha no último ano o risco foi de 1,95 vezes (p=0,006) de baixo conhecimento.Conclusão: A população ribeirinha apresentou vulnerabilidade para sífilis e HIV nas dimensões individual e programática. Quanto ao nível de conhecimento sobre IST essa população sofre com déficit, e é vulnerável em todas as dimensões.
