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metadata.dc.type: Artigo de Periódico
Issue Date: 2016
metadata.dc.creator: CHAVES, Luiz Claudio Lopes
BORGES, Isabela Klautau Leite Chaves
SILVA, Ian Passos
SILVA, Lyz Bezerra
MAGALHÃES, Marcelo Alexandre Prado
FONSECA, Allan Herbert Feliz
CAMPOS, Josemberg Marins
metadata.dc.description.affiliation: UFPA - Universidade Federal do Pará
Title: Inflammatory disorders associated with Helicobacter pylori in the Roux-en-Y bypass gastric pouch
Other Titles: Alterações inflamatórias associadas ao Hicobacter pylori na bolsa gástrica de bypass em Y-de-Roux
Citation: CHAVES, Luiz Claudio Lopes et al. Inflammatory disorders associated with Helicobacter pylori in the Roux-en-Y bypass gastric pouch. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), São Paulo, v. 29, supl. 1, p. 31-34, 2016. Disponível em: http://repositorio.ufpa.br/jspui/handle/2011/10738. Acesso em:.
metadata.dc.description.resumo: Racional: Helicobacter pylori é responsável por várias doenças gastrointestinais. Com o aumento de cirurgia bariátrica no país, há poucos estudos sobre a prevalência desta bactéria em obesos com indicação cirúrgica e o seu papel no surgimento de lesões inflamatórias no pós-operatório. Objetivo - Identificar a incidência de lesões inflamatórias no estômago pós-cirurgia bariátrica e correlacionar com a infecção por H. pylori. Métodos - Estudo prospectivo com dois grupos de pacientes. Em ambos os grupos verificou-se a prevalência do H. pylori no pré-operatório através de histopatologia, mas em apenas um dos grupos, nos casos de H. pylori positivo realizou-se o tratamento com antibioticoterapia e inibidor de bomba de próton com realização de nova endoscopia no 6° e 12° mês pós-operatório. Resultados: Avaliou-se 216 pacientes, com as seguintes características: sexo feminino (68,1%), faixa etária entre 30-40 anos, com 31,9% e 31%, respectivamente. De acordo com o IMC, 17,6% apresentavam obesidade moderada, 82,4% obesidade severa/mórbida e 9,7% superobesidade. Nos pacientes submetidos à endoscopia, a positividade do H. pylori se manifestou em 40,7%, sendo responsável pela atividade inflamatória na mucosa gástrica (p<0,001). No pós-operatório, investigou-se a mucosa gástrica através de endoscopia e histopatologia no 6° e 12° mês, que demonstrou normalidade no neorreservatorio gástrico em 84% dos pacientes, e a incidência de H. pylori foi 11% aos seis meses e 16% aos 12 meses, sendo a presença de processo inflamatório relacionado com a infecção pela bactéria (p<0,001). Conclusão - H. pylori apresenta prevalência similar tanto em obesos que irão submeter-se à cirurgia bariátrica quanto à população em geral; há baixa incidência dele no 6° e 12° mês após a operação e isto deve-se provavelmente à sua erradicação quando detectado no pré-operatório; quando presente a doença inflamatória no neorreservatório gástrico possui relação direta com a infecção por H. pylori.
Abstract: Background: The prevalence of Helicobacter pylori in obese candidates for bariatric surgery and its role in the emergence of inflammatory lesions after surgery has not been well established. Aim: To identify the incidence of inflammatory lesions in the stomach after bariatric surgery and to correlate it with H. pylori infection. Methods: This is a prospective study with 216 patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass. These patients underwent histopathological endoscopy to detect H. pylori prior to surgery. Positive cases were treated with antibiotics and a proton inhibitor pump followed by endoscopic follow-up in the 6th and 12th month after surgery. Results: Most patients were female (68.1%), with grade III obesity (92.4%). Preoperative endoscopy revealed gastritis in 96.8%, with H. pylori infection in 40.7% (88/216). A biopsy was carried out in 151 patients, revealing H. pylori in 60/151, related to signs of inflammation in 90% (54/60). In the 6th and 12th month after surgery, the endoscopy and the histopathological exam showed a normal gastric pouch in 84% of patients and the incidence of H. pylori was 11% and 16%, respectively. The presence of inflammation was related to H. pylori infection (p<0,001). Conclusion: H. pylori has a similar prevalence in both obese patients scheduled to undergo bariatric surgery and the general population. There is a low incidence of it in the 6th and 12th months after surgery, probably owing to its eradication when detected prior to surgery. When inflammatory disease is present in the new gastric reservoir it is directly related to H. pylori infection.
Keywords: Helicobacter pylori
Gastrointestinal diseases
Gastric Bypass
Obesity
Gastroenteropatia
Derivação gástrica
Obesidade
Series/Report no.: ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)
ISSN: 2317-6326
metadata.dc.publisher.country: Brasil
Publisher: Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva
metadata.dc.publisher.initials: CBCD
metadata.dc.rights: Acesso Aberto
metadata.dc.source.uri: http://ref.scielo.org/xqts5c
metadata.dc.identifier.doi: http://dx.doi.org/10.1590/0102-6720201600s10009
Appears in Collections:Artigos Científicos - ICB

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