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Type: Artigo de Periódico
Issue Date: Apr-2011
Authors: ISHAK, Geraldo
RIBEIRO, Felipe Soares
COSTA, Daniel Souza da
BAHIA, Leandro Augusto Costa
DIAS, Everton Mesquita
ASSUMPÇÃO, Paulo Pimentel de
Title: Câncer de vesícula biliar: experiência de 10 anos em um hospital de referência da Amazônia
Other Titles: Gallbllader cancer: 10 years of experience at an Amazon reference hospital
Citation: ISHAK, Geraldo, et al. Câncer de vesícula biliar: experiência de 10 anos em um hospital de referência da Amazônia. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Rio de Janeiro, v. 38, n. 2, p. mar./abr. 2011. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/rcbc/v38n2/v38n2a06.pdf>. <http://www.scielo.br/pdf/rcbc/v38n2/en_v38n2a06.pdf>. Acesso em: 21 maio 2013. <http://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912011000200006>.
Resumo: OBJETIVO: Analisar os aspectos epidemiológicos-cirúrgicos dos pacientes com câncer de vesícula biliar (CAVB) atendidos em um Hospital Universitário de Belém/PA, no período de 1999-2009. MÉTODOS: estudo observacional, retrospectivo, descritivo-analítico de fonte secundária dos pacientes com diagnóstico de CAVB, no período de 1999-2009. Foram analisados 75 prontuários, sendo 34 pacientes estudados. As informações coletadas foram utilizadas para o estadiamento tumoral TNM do CAVB e para a caracterização clínico-cirúrgica da população estudada. RESULTADOS: 79% eram do sexo feminino, com média de idade de 66,2±11 anos e tempo de sintomatologia de 10,8±17,2 meses, não obtendo relação estatística com o estadio da doença. Dor no hipocôndrio direito, náuseas e icterícia predominaram como sinais/sintomas. A litíase biliar esteve presente em 91% dos casos, sendo positiva em 100% dos pacientes com estadios I/II. A sensibilidade ultrassonográfica para sugestionar o CAVB no pré-operatório foi 14,28%. A operação mais executada foi a colecistectomia simples, tendo como achado intra-operatório predominante, invasão hepática. O adenocarcinoma foi o tipo histológico preponderante, com destaque para os estadios III e IV. CONCLUSÃO: A série estudada apresentou alta incidência de litíase biliar, o adenocarcinoma com estadio avançado foi o mais prevalente. acarretando um pequeno índice de operações com intenção curativa, 30% dos pacientes operados, e uma taxa de mortalidade de 21%. A valorização dos sintomas e a investigação precoce por exames de imagem poderiam favorecer o tratamento, em fases iniciais do CAVB, proporcionando um melhor prognóstico para os pacientes operados.
Abstract: Objective: To evaluate the epidemiological aspects of surgical patients with gallbladder cancer (GC) enrolled in a University Hospital in Belém (State of Pará – PA), in the period 1999-2009. Methods: observational, retrospective, descriptive and analytical study of secondary sources of patients with GC in the period 1999-2009. We analyzed 75 medical records, with 34 patients studied. The information collected was used for the TNM tumor staging of GC and to characterize the clinical and surgical population. Results: 79% were female, mean age 66.2 ± 11 years and duration of symptoms was 10.8 ± 17.2 months, with no statistical relationship with the stage of disease. Pain in right upper quadrant, nausea and jaundice prevailed as signs / symptoms. Gallstones were present in 91% of cases and were positive in 100% of patients with stage I / II. The sensitivity of ultrasound to preoperatively suggest GC was 14.28%. The simplest operation performed was cholecystectomy, with the predominant intraoperative finding being hepatic invasion. Adenocarcinoma was the predominant histologic type, especially for stages III and IV. Conclusion: The present study showed high incidence of gallstone disease. Advanced stage adenocarcinoma was the most prevalent. This resulted in a low rate of operations with curative intent, in 30% of the patients, and a mortality rate of 21%. The appreciation of symptoms and early investigation by imaging could facilitate treatment in early stages of GC, providing a better prognosis for patients.
Keywords: Neoplasias da vesícula biliar
Cirurgia
Estadiamento de neoplasias
Belém - PA
Pará - Estado
Amazônia brasileira
ISSN: 0100-6991
Appears in Collections:Artigos Científicos - HUJBB

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