Navegando por Assunto "COVID-19"
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Dissertação Acesso aberto (Open Access) Associação entre saúde mental e hábitos alimentares em indivíduos com Diabetes Tipo 1 durante o distanciamento social pela pandemia de COVID-19 no Brasil(Universidade Federal do Pará, 2021-07-02) AINETT, Waléria do Socorro de Oliveira; GOMES, Daniela Lopes; http://lattes.cnpq.br/0014255351015569O distanciamento social foi considerado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a estratégia no combate à pandemia do COVID-19, afim de evitar a disseminação da doença, porém essa estratégia provocou uma série de reconfigurações na vida social das pessoas, incluindo pessoas com Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1). Alterações na saúde mental estão frequentemente associadas ao diabetes, podendo resultar em menor adesão ao tratamento e a piores desfechos relacionados ao manejo da doença. Considerando que o contexto vivido durante o distanciamento social possa afetar a saúde mental e os hábitos alimentares de indivíduos com DM1, o presente estudo objetivou avaliar a associação entre saúde mental e hábitos alimentares de indivíduos com DM1 durante o distanciamento social por COVID-19 no Brasil. Tratou-se de um estudo transversal realizado em julho 2020 por meio de um formulário online. Foram utilizados dados sociodemográficos e econômicos, percepção de saúde mental por meio da Escala Transversal de Sintomas de Nível 1 do DSM-5 – adulto – adaptada, além de dados sobre hábitos alimentares, por meio do padrão de consumo de frutas, hortaliças, doces, ultraprocessados, hábito de cozinhar, número de refeições diárias, mudança no consumo de alimentos e de água. Os resultados mostraram que os participantes que apresentavam percepção de sintomas de depressão e de ansiedade em graus moderados e graves tiveram associação positiva com o aumento do consumo de alimentos de forma geral, com destaque para doces e alimentos ultraprocessados, como petiscos (salgadinhos e biscoitos), bem como tiveram associação positiva com diminuição do consumo de frutas e diminuição do hábito de cozinhar. Indivíduos com menores percepções de sintomas de depressão e ansiedade apresentaram associação negativa com piores hábitos alimentares. Evidenciou-se que situações de distanciamento social, como a provocada pela pandemia de COVID-19, podem impactar na saúde mental de indivíduos com DM1, desta forma, maiores percepções de sintomas de depressão eansiedade podem provocar alterações no consumo e nas escolhas alimentares, afetando o autocuidado e a adesão à terapia nutricional recomendada para esta população.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Associação entre sintomas de desconforto psicológico em idosos brasileiros e fatores sócio demográficos durante a pandemia da COVID-19(Universidade Federal do Pará, 2021-08-04) GRANHEN, Yana Wanzeller; PEDROSO, Janari da Silva; http://lattes.cnpq.br/4096274367867186; http://orcid.org/0000-0001-7602-834X; MAGALHÃES, Celina Maria Colino; http://lattes.cnpq.br/1695449937472051O contexto de pandemia mundial da COVID-19 emergiu a vulnerabilidade do público idoso a partir das consequências psicológicas sob análise da perspectiva Life Span, a qual compreende a trajetória desenvolvimental de forma contínua, contextual, multidimensional e multidirecional em relação as influências genético-biológicas e socioculturais. O estudo objetivou investigar a associação entre os fatores sócio demográficos e os sintomas de desconforto psicológico em idosos durante o contexto de pandemia da COVID-19. A pesquisa possui caráter exploratório e foi realizada com uma amostra de 289 idosos brasileiros, com idade superior a 60 anos, recrutados a partir da técnica da bola de neve, por meio virtual (redes sociais e e-mail). Os resultados obtidos indicaram uma amostra majoritariamente feminina, com escolaridade variando entre 13 a 18 anos, religião cristão-católica, coabitando com membros adultos, renda familiar maior que 1.200 reais e ocupação do tipo aposentadoria. Os sintomas de desconforto psicológico mais frequentes foram inquietação, insônia, tensão muscular e vontade de chorar por parte do gênero masculino, renda familiar entre 900 e 1.200 reais, tamanho da moradia menor que 50 m²; por outro lado, não houve relação significativa entre religião, estrutura familiar e número de pessoas por família. Conclui-se que houve uma significativa associação entre fatores sócio demográficos e psicológicos, o que indica que os idosos focalizam em estratégias de enfrentamento do tipo emocional, sendo os sintomas de ansiedade os mais proeminentes o que sugere uma percepção sobre a perda de controle acerca do futuro e vulnerabilidade física frente a um contexto estressor.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Avaliação da implementação dos planos de contingência para enfrentamento da COVID-19 em hospitais universitários brasileiros(Universidade Federal do Pará, 2023-06-06) SOUSA, Michele Monteiro; ALMEIDA, Deybson Borba de; http://lattes.cnpq.br/3390707163827574; https://orcid.org/0000-0002-2311-6204; CUNHA, Carlos Leonardo Figueiredo; http://lattes.cnpq.br/9603271880856443; https://orcid.org/0000-0002-1891-4201O objetivo deste estudo foi avaliar a implementação dos planos de contingência para enfrentamento da COVID-19 nos Hospitais Universitários brasileiros. Estudo avaliativo de abordagem qualitativa com entrevistas semiestruturadas aplicadas a gestores e trabalhadores de 8 hospitais universitários geridos pela EBSERH de quatro regiões do Brasil com 17 gestores que participaram da construção, implementação e avaliação dos planos de contingência para enfrentamento da COVID-19. O conteúdo textual das entrevistas foi submetido ao software N-Vivo®. A análise dos dados foi realizada utilizando a análise de conteúdo de Bardin, com na Teoria de Donabedian avaliando a tríade estrutura, processo e resultado. Os resultados foram organizados a partir das informações nas respostas do entrevistado, contemplando as seguintes dimensões: Conformidade Técnica, Acomodação, Disponibilidade, Acesso, Oportunidade e Sustentabilidade. O perfil dos 17 participantes da pesquisa foi majoritariamente do sexo feminino (76%), 59% são enfermeiros e 23% atuam como gerentes de atenção à saúde e 23% como superintendentes dentro do organograma da EBSERH. Na dimensão estrutural a carência de insumos, como EPIs e medicamentos, interferiu diretamente na efetividade dos planos de contingência. Evidenciou as demandas históricas dos profissionais da saúde quanto às condições de trabalho. Os resultados encontrados na dimensão, estrutura e resultado evidenciaram as fragilidades de alguns hospitais universitários para atender à demanda potencial gerada pela pandemia da COVID-19 Este estudo demonstrou a importância da do planejamento, elaboração e atualização de documentos norteadores para as instituições hospitalares, como o plano de contingência, voltado para o enfrentamento de uma emergência de saúde pública, bem como, a necessidade de integração entre os serviços de gestão, assistência, ensino e pesquisa.Artigo de Periódico Acesso aberto (Open Access) Brasil como epicentro da crise da Covid-19 na América Latina e as prováveis consequências em estratificações socioeconômicas mais vulneráveis: uma perspectiva de compreensão do papel do estado e da social democracia centrada em John Maynard Keynes(Universidad del Zulia, 2020-12) CARVALHO, André Cutrim; CARVALHO, David Ferreira; SANTOS, Cleyson Silva dosEm 2020, a estrutura do capitalismo e do liberalismo apregoada por vários países, entre eles o Brasil, foi duramente abalada por uma grave crise de saú de-sanitária. O inimigo desta vez é invisível: a COVID-19, uma doença infecciosa causada pelo novo Coronavírus, que segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), tornou-se uma pandemia. No Brasil, o índice de mortalidade, por conta da COVID-19, colocou o país como o epicentro da crise na América Latina. A eco nomia começa a emanar sinais típicos de uma recessão com projeções de queda do PIB de até 6,25%. Em termos de estratificação socioeconômica, a pandemia tem acentuado a desigualdade social, revelando velhas anomalias em torno da má distribuição de renda, gerando maior aprofundamento da pobreza, aumento expressivo do desemprego e, principalmente, o agravamento da discriminação racial, cultural, etária, étnica e de gênero. Tendo esses prolegômenos na conta, pode-se adentrar no objetivo fundamental do artigo: compreender o papel do Estado e da social democracia – inspirada na teoria de John Maynard Keynes – em tempos de novo Coronavírus e da gestão liberal, autoritária e negacionsta do Presidente, Jair Messias Bolsonaro. Para alcançar esse objetivo, o artigo fará uso de metodologia de pesquisa do tipo exploratória e qualitativa. A principal conclusão é que o Brasil precisa resgatar urgentemente o Estado de bem-estar social – defendido por Keynes – no âmbito de uma social democracia, sob pena de adentrar em um estado de conflagração e vivenciar uma grande depressão econômica no pós-coronavírus com uma série de consequências negativas em estratificações socioeconômicas mais vulneráveis.Tese Acesso aberto (Open Access) Caminhos de gênero nas feras de Bissau: resiliência e desafios de mulheres guineenses em contextos de vulnerabilidade diante dos impactos sociais e econômicos da COVID-19(Universidade Federal do Pará, 2024-04-24) GOMES, Peti Mama; BELTRÃO, Jane Felipe; http://lattes.cnpq.br/6647582671406048; https://orcid.org/0000-0003-2113-043XNa Guiné-Bissau, as feras - palavra do Crioulo para “feiras” - exercem um significativo papel na vida econômica, social e cultural do país. São locais de intensas atividades de compra e venda de mercadorias, e também englobam questões de emancipação feminina, pontos de encontro e reencontros, narrativas históricas, vivências e experiências compartilhadas. Sendo assim, configuram-se como espaços públicos plurais e privilegiados desde um ponto de vista etnográfico, onde uma série de relações socioculturais complexas se desenvolvem. Nesse contexto, a presente tese tem como objetivo compreender, por meio de uma perspectiva antropológica-feminina, a dinâmica socioeconômica de mulheres guineenses, que ora como bideras (vendedoras de feira oficiais), fassiduris di bida (mulheres que fazem a vida vendendo), ora como sumiaduris (vendedoras que têm hortas) e bindiduris (vendedoras no geral), estão em movimento com mercadorias desempenhando papéis ativos nas três principais feras locais: Bande, Caracol e Bairro Militar, todas na cidade de Bissau, capital da Guiné-Bissau, antes, durante e após a pandemia. O estudo é resultado de uma pesquisa de natureza etnográfica, cujo processo metodológico combinou pesquisa etnográfica online e trabalho de campo presencial. Para isso, utilizaram-se narrativas orais provenientes de plataformas digitais, como redes sociais, através de mensagens e áudios compartilhados com mindjeris di fera (mulheres de feira). Durante o período de pesquisa, os principais métodos de trabalho etnográfico incluíram conversas informais, transcrição e análise posterior dos dados. Essas últimas etapas ocorreram na cidade de Bissau, com o foco nas bideras e fassiduris di bida. A análise centrou-se na problematização das relações de gênero e trabalho e como elas foram afetadas pela pandemia. Os resultados indicam que as minhas interlocutoras de pesquisa são responsáveis pela organização de uma grande parte da subsistência material e simbólica no país, coisa que foi evidenciada e acentuada durante a emergência da pandemia de COVID-19.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Caracterização da adesão ao acompanhamento nutricional por adultos com Diabetes Mellitus Tipo 1 durante a pandemia de COVID-19 no Brasil(Universidade Federal do Pará, 2024-02-23) TOMPSON, Amanda Cristina Cunha; GOMES, Daniela Lopes; http://lattes.cnpq.br/0014255351015569O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica e de tratamento complexo, por isso, acredita-se que a adesão ao tratamento nutricional tenha sido prejudicada durante a pandemia por Covid-19. Manter o atendimento nutricional on-line é uma estratégia para melhorar a adesão à alimentação saudável, que melhora o controle glicêmico e previne complicações clínicas do DM. O objetivo deste estudo foi caracterizar a adesão ao acompanhamento nutricional de adultos que vivem com DM1 na pandemia de COVID-19 no Brasil. Trata-se de um estudo transversal descritivo e analítico, realizado em julho de 2020. Foi utilizado um formulário on-line para coleta de dados sociodemográficos, econômicos, características do acompanhamento nutricional e dos hábitos alimentares, bem como distanciamento social de adultos com diagnóstico de DM1 residentes no Brasil. O teste Qui-Quadrado de Pearson foi aplicado, com análise de resíduos ajustados, considerando nível de significância estatística de p<0,05. Dos 472 participantes, 86,02% eram do sexo feminino, 62,50% viviam em capital ou região metropolitana e 32,42% tinham renda familiar entre 3 e 5 salários-mínimos. Ao avaliar o acompanhamento nutricional, 62,08% não faziam e mantiveram a não adesão ao acompanhamento nutricional na pandemia, 4,66% dos participantes mantiveram o acompanhamento nutricional on-line e 2,12% mantiveram essas consultas presencialmente. Ter melhor escolaridade (p=0,048) e renda (p=0,009) estava associado a manter o acompanhamento nutricional on-line. Foi encontrada associação positiva entre o consumo adequado de frutas (p=0,001) e hortaliças (p=0,049) e manter o acompanhamento nutricional on-line ou presencial e on-line. Houve associação positiva entre começar a fazer o acompanhamento nutricional presencial e consumir menos alimentos por delivery (p=0,024). Manter ou começar a fazer o acompanhamento presencial ou on-line foi associado a aderir à contagem de carboidratos (p=0,047). A adesão às consultas de telenutrição, é uma alternativa inovadora e complementar aos cuidados de saúde em DM.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Continuidade do cuidado por enfermeiros a pacientes covid-19 após alta hospitalar na Amazônia paraense(Universidade Federal do Pará, 2023-11-09) SOUZA, Larissa Aline Costa Coelho de; COSTA, Maria Fernanda Baeta Neves Alonso da; http://lattes.cnpq.br/1219951595746213; https://orcid.org/0000-0002-2763-8050; PARENTE, Andressa Tavares; http://lattes.cnpq.br/2584253687792237; https://orcid.org/0000-0001-9364-4574Objetivo: conhecer as estratégias dos enfermeiros para a continuidade dos cuidados a pacientes recuperados da covid-19, pós-alta hospitalar, em um hospital universitário de referência na Amazônia paraense. Método: estudo descritivo qualitativo, parte de um projeto multicêntrico, que investigou a realidade de dez instituições do território brasileiro. Realizou-se entrevista a enfermeiros que trabalharam em setores clínicos de atendimento a pacientes com covid-19 no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), em Belém (PA), no período de dezembro de 2021 a maio de 2022. As entrevistas foram transcritas e foram submetidas à análise de conteúdo, de Bardin, com apoio do software livre IRAMUTEQ. Resultados: foram entrevistados 15 enfermeiros (12 mulheres e três homens), com tempo médio de experiência de um ano e nove meses no setor de pacientes com covid-19. Realizou-se três análises com o IRAMUTEQ: similitude; nuvem de palavras; e classificação hierárquica descendente (CHD). As palavras que se apresentaram com maior força foram: paciente e cuidado. A partir da CHD, emergiram duas categorias que nortearam a discussão: a primeira categoria tratou da admissão e cuidados na internação do paciente com covid-19 no ambiente hospitalar, na qual destacaram-se: testagem rápida ou laboratorial para covid-19 positiva; oxigenoterapia; controle de sinais vitais; curativos; entre outros aspectos; a segunda, aborda a alta hospitalar e a continuidade do cuidado a pacientes recuperados da covid-19, demonstrando que o processo de alta é uma decisão médica, e, após este processo, a Enfermagem assume os cuidados e as orientações em domicílio, encaminhando os sujeitos preferencialmente ao ambulatório da instituição. Conclusão: foi possível compreender que o enfermeiro identifica a necessidade de transição do cuidado e as condições clínicas, que demandam cuidados no pós-alta, porém ainda não há uma prática estruturada de cuidado de transição na instituição.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Desenvolvimento de uma ficha de admissão para pacientes hospitalizados com COVID-19 em um hospital no estado do Pará(Universidade Federal do Pará, 2022-11-18) CASTRO, Eline Fernandes Ribeiro de; RIBEIRO, Carolina Heitmann Mares Azevedo; http://lattes.cnpq.br/3848996822163999; https://orcid.org/0000-0002-9457-2733; ALBÉRIO, Carlos Augusto Abreu; http://lattes.cnpq.br/2335187399740995; https://orcid.org/0000-0002-9364-3990Objetivo: Desenvolver uma ficha de admissão para pacientes hospitalizados por COVID-19 em um hospital da rede privada no estado do Pará. A aplicação da ficha de admissão objetiva uma tomada de decisão clinica mais assertiva e a diminuição de desfechos negativos. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal e quantitativo, realizado atráves da coleta de dados de pacientes adultos hospitalizados com diagnóstico de COVID-19 no periodo de março a junho de 2020 no hospital em estudo. A coleta de dados foi dividida entre informações relacionadas ao paciente como dados pessoais e dados clínicos como sinais/sintomas na admissão, comorbidades e tempo de internação. Foram coletados também registros de sinais vitais e resultados de exames laboratóriais e imagem. Os dados obtidos foram tabelados no Microsoft Excel e analise estatistica Odds ratio e Qui-quadrado com nivel de significância de 5%. Resultados: Foram avaliados 212 pacientes hospitalizados, com prevalência do sexo masculino e faixa etária de 60 a 80 anos. A presença de comorbidades foi identificada em 70,8% (n 150) dos pacientes e, neste caso, a ocorrência dos desfechos negativos foi superior. Após a análise univariada, as variáveis que demonstraram ter significância em relação aos desfechos negativos foram: sexo masculino, faixa etária ≥80 anos, presença de alguma comorbidade, cuidados paliativos, tempo de internação >20 dias. Conclusão: A partir destes resultados cria-se a possibilidade da realização de estudos prospectivos para o aperfeiçoamento das ferramentas assistenciais para pacientes com COVID-19, inclusive com o desenvolvimento de escalas preditoras de doença grave. Palavras Chaves: COVID-19; SARS-Cov-2; Comorbidades; InternaçãoTese Acesso aberto (Open Access) Fandantologia: autoetnografia migrante de uma percussionista de pés(Universidade Federal do Pará, 2023-02-08) MARTÍNEZ, Alba Olinka Huerta; CAMARGO, Giselle Guilhon Antunes; http://lattes.cnpq.br/2551648142775344Ao aceitar o silêncio pandêmico, ou seja, aceitar ficar em casa sem poder sair ou viajar, suspender algumas atividades e enfrentar uma tragédia humanitária, foi necessário criar novas buscas e outras formas de pesquisa que me fizeram viajar de onde estava, e com o que tinha, abrigando-me em casa. Essas explorações e através de meu corpo, utilizando diferentes composições de fandango, fizeram-me viajar, e até mesmo migrar, cedendo à tragédia. E, mesmo com toda a vulnerabilidade que rodeava meu corpo por causa do vírus que também viajava e migrava, fui atravessada por outras identidades, outras terras, outras danças, outros movimentos, outras escutas e outros sons. Neste trabalho compartilho essa experiência migratória dentro de casa e como estrangeira no Brasil e, mais tarde, no México. É preciso dizer que esta experiência migratória não começou com a pandemia de Covid-19 e foi através da autoetnografia que consigo dar uma saída aos conhecimentos encarnados (tecnologias parafolclóricas) que me constituem, a fim de consolidar minhas abordagens junto ao conceito de migrações sonoro-corpóreas através do seminário ‘Del Fandango al cuerpo y de vuelta’Dissertação Acesso aberto (Open Access) Funcionalidade após hospitalização por COVID-19 não crítico: implicações à curto e médio prazo na independência funcional, atividades de vida diária, capacidade funcional e dessaturação ao exercício(Universidade Federal do Pará, 2021-11-03) CRUZ, Soany de Jesus Valente; NEVES, Laura Maria Tomazi; http://lattes.cnpq.br/4235603520707156; https://orcid.org/0000-0002-3115-2571A doença Coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença altamente infecciosa, que pode levar a hospitalização. A doença pode comprometer o sistema musculoesquelético, cardiopulmonar e vascular, dentre outros, podendo resultar em impactos à mobilidade e capacidade funcional. Objetivo: Avaliar a funcionalidade após hospitalização por COVID-19 não crítico: implicações à curto e médio prazo na independência funcional, atividades de vida diária, capacidade funcional e dessaturação ao exercício. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, analítico e descritivo. Foram incluídos indivíduos com idade superior a 18 anos, diagnosticados com COVID-19 não crítico, que estiveram internados por ao menos 24 horas e que receberam alta hospitalar, no estado do Pará. Foi realizado avaliação da funcionalidade e atividades de vida diária (AVD’s) com aplicação de formulários eletrônicos de 30 a 180 dias pós alta hospitalar (Índice de Barthel e Escala London Chest Activity of Daily (LCADL) – (Artigo 1), e avaliação da capacidade funcional e dessaturação ao exercício de 90 a 180 dias pós hospitalização (Teste de caminhada de 6 minutos (TC6) – Artigo 2). Resultados: Foram recrutados 216 indivíduos, sendo incluídos 58 indivíduos no artigo 1 e 46 indivíduos no artigo 2. No artigo 1, houve diferença significativa no Índice de Barthel entre 1 e 6 meses pós hospitalização (p=0,042). Não foi observado diferença significativa na escala LCADL. Pessoas ativas fisicamente tem maior probabilidade de obter pontuações maiores no Índice de Barthel (OR 7,32, p=0,025). No artigo 2, indivíduos após 3 meses de alta hospitalar caminharam 420m no TC6, com 28% apresentando queda >=4% na SpO2. Após 6 meses, a distância percorrida foi de 442m, com 19,05% apresentando dessaturação. Não houve diferença entre os grupos. Conclusão: Foi observado dependência para realização de AVD’s, redução da capacidade funcional e dessaturação ao exercício em pacientes pós COVID-19 não critico a curto e médio prazo após alta hospitalar.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Impacto da pandemia da COVID-19 no rastreamento, diagnóstico e tratamento do câncer de mama em mulheres a partir de 50 anos, no estado do Pará(Universidade Federal do Pará, 2023-08-10) DIAS, Paula Danniele dos Santos; SANTANA, Mary Elizabeth de; http://lattes.cnpq.br/6616236152960399; https://orcid.org/0000-0002-3629-8932O câncer de mama é o segundo mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. O diagnóstico e tratamento precoce estima um bom prognóstico da doença. Após declarada a pandemia pela Organização Mundial da Saúde (OMS), os Estados tiveram necessidade de adotar medidas restritivas com o objetivo de conter o contágio da doença. O Brasil foi um dos quatro países em maior número de infecções confirmadas por Covid-19, sendo as altas taxas de transmissibilidade causa de colapso nos serviços de saúde. Em consequência, a manutenção e tratamento regular de diversas doenças, entre elas o câncer de mama, foram afetados. Objetivo: analisar se a pandemia da Covid-19 afetou o rastreamento, diagnóstico e tratamento do câncer de mama, em mulheres a partir de 50 anos, no Estado do Pará. Método: O estudo foi do tipo retrospectivo, transversal, de abordagem quantitativa, com utilização de dados secundários obtidos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Realizou-se análise do número de exames realizados no período pré-pandemia (2018-2019) e pandêmico (2020-2021) com base na variação percentual, e aplicação do teste qui quadrado e teste G para o tempo de realização de exames e tempo de início de tratamento. Resultados: Observou-se no período pandêmico maior quantitativo de mamografias de rastreamento (+3,68%), citológicos (+23,68%), histológicos (+10,7%) e menor registro de mamografias diagnósticas (-38,7%). O intervalo de tempo para realização dos exames foi de até 30 dias para os exames de rastreamento e diagnóstico no período pandêmico. O tempo para início de tratamento observado foi maior que 60 dias, com maior número de casos tratados no período da pandemia. Conclusão: o estudo aponta que estatisticamente a pandemia da Covid-19 não interferiu no rastreamento, diagnóstico e tratamento do câncer de mama, em mulheres a partir de 50 anos, no Estado do Pará. Os efeitos da Covid 19 só serão possivelmente observados a longo prazo, devendo-se, portanto, realizar estudos que permeiem a elaboração de estratégias que preparem os serviços de saúde para um futuro estado de emergência sanitária, de forma a amenizar maiores impactos na saúde da população.Tese Acesso aberto (Open Access) Interações com nanotubos de carbono e pontos quânticos de óxido de grafeno com estruturas externas do Sars-cov-2 via simulações de dinâmica e docagem molecular(Universidade Federal do Pará, 2023-06-02) LOBATO, Júlio César Mendes; OLIVEIRA, Mozaniel Santana de; http://lattes.cnpq.br/0810227136654245; https://orcid.org/0000-0002-4076-2443; CHAVES NETO, Antonio Maia de Jesus; Lattes: 3507474637884699Avaliou-se a interação entre nano partículas e as proteínas do vírus SARS-CoV-2, utilizando ligantes como nanotubos de carbono de parede única (NTCPUs) e receptores, incluindo a proteína do envelope (E-pro), a principal protease (M-pro) e a glicoproteína Spike (S-gly). Foram aplicadas técnicas de modelagem molecular de docagem e dinâmica molecular. A dinâmica molecular revelou o desvio quadrático médio de posições atômicas variando de 0,5Å a 3,0Å. Os resultados indicaram que o nanotubo zigzag apresentou melhor energia de afinidade, com valores de energia livre de ligação de -9,48, -9,98 e -10,08 kcal/mol para E-pro, M-pro e S-gly, respectivamente. Além disso, o desvio quadrado médio das posições atômicas se manteve mais estável para este tipo de nanotubo, indicando alta probabilidade de ligação aos sítios ativos das macromoléculas. Os acoplamentos moleculares e a energia livre de ligação mostraram forte interação dos NTCPUs com os resíduos do sítio ativo S-gly, com valores de - 112,73, -94,38 e -80,49 kcal/mol para os ligantes zigzag, quiral e armchair, respectivamente.Numa segunda etapa, foram usados cinco pontos quânticos de óxido de grafeno (OG) com dimensões inferiores a 20 nm, como ligantes, interagindo apenas com os receptores das spikes de três cepas diferentes: S-GLY-OMICRON, S-GLYKAPPA e S-GLY-DELTA. Comparando os dois ligantes, observou-se que a interação S-GLY-OMICRON/OG-E apresentou melhor afinidade com energia livre de Gibbs de - 172,2510 KJ/mol, em comparação com a melhor afinidade dos nanotubos de carbono, S-gly/zig-zag, com ΔG de -112,73 KJ/mol. Os oito ligantes propostos têm alta probabilidade de se ligarem aos sítios ativos das macroestruturas. Em conclusão, tanto os nanotubos de carbono quanto os OGs mostraram-se promissores para aplicação em produtos inibidores do SARS-CoV-2, como o desenvolvimento de materiais parafabricação de equipamentos de proteção individual, sprays e soluções impermeabilizantes em geral.Tese Acesso aberto (Open Access) Interações de ftalocianinas de Co, Cu e não metálicas com estruturas externas de SARS-CoV-2 utilizando docking e dinâmica molecular(Universidade Federal do Pará, 2021-12-22) ALENCAR, Wilson Luna Machado; CHAVES NETO, Antonio Maia de Jesus; http://lattes.cnpq.br/3507474637884699; https://orcid.org/0000-0002-9730-3512Dissertação Acesso aberto (Open Access) Literacia para a saúde do cuidador informal na pandemia de COVID-19 no contexto amazônico(Universidade Federal do Pará, 2023-11-10) ARAÚJO, Lucianne do Socorro Nascimento de; SOUSA, Fabianne de Jesus Dias de; http://lattes.cnpq.br/9925044069366557; https://orcid.org/0000-0002-8151-3507Introdução: É prioritário incluir a literacia para a saúde do cuidador informal nas políticas de saúde pública, com potencial benefício na saúde do próprio e nos cuidados prestados a pessoa idosa. Este estudo teve como objetivo avaliar a literacia em saúde dos cuidadores informais de idosos atendidos em um hospital universitário durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Transversal, observacional, descritivo, correlacional e de abordagem quantitativa com 37 cuidadores informais de pessoas idosas atendidas no Serviço de Geriatria do Hospital Universitário João de Barros Barreto. Foram utilizados os instrumentos: sociodemográfico e European Health Literacy Survey Questionnaire. Para o tratamento e análise dos dados utilizamos os programas estatísticos Epi Info version 7.2.5.0 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Estados Unidos) e GraphPad Prism version 8. Quanto a estatística descritiva, foram realizadas: frequências absolutas e relativas para todas as variáveis e, no caso das variáveis numéricas, calculamos a média, mediana, desvio padrão, mínimo e máximo, com seus respectivos Intervalos de Confiança a 95%. Na estatística inferencial, foram aplicados os testes não paramétricos de qui-quadrado de aderência para comparação categórica univariada e teste G para comparações categóricas bivariadas. Considerando as comparações numéricas, ANOVA 1 critério foi empregado uma vez que estas cumpriam os pressupostos de normalidade (avaliada pelo teste de Bartlett). Foi considerado como nível de significância estatística alfa de 5% para todas as análises efetuadas. Resultados: Dos 37 cuidadores informais eram mulheres (91,8%) com média de idade de 48 anos, casadas (62,1%) com ensino médio (43,2%) residindo na mesma casa com a pessoa idosa cuidada (45,9%) com estado de saúde bom (54,0%) autorreferem que a prestação de cuidados ao idoso não foi afetada (56,7%), cuidam de uma pessoa (45,9%), de seu pai/mãe (64,8%). Quanto as pessoas idosas cuidadas, a maioria eram mulheres (72,9%) com média de idade de 78,2 (±13.2) anos. A LS dos cuidadores informais foi de 21,7 revelando-se ser inadequada. O domínio com melhor escore foi “Promoção da saude” (23,6) e “Prevenção da doença” (20,1), o pior. Conclusão: Os resultados mostraram que a literacia em saúde dos cuidadores informais é inadequada evidenciando a necessidade de ações educativas a essa população com vistas a melhorar o cuidado prestado a pessoa idosa.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Perfil epidemiológico e sobrevida de pacientes em tratamento hospitalar para COVID-19: um estudo de caso no interior da Amazônia(Universidade Federal do Pará, 2022-01-27) AFONSO, Amanda de Queiroz; BARRETO, Josafá Gonçalves; http://lattes.cnpq.br/1894551542259862Introdução: A doença causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2), COVID-19, desencadeou até janeiro de 2022 mais de 298 milhões de casos e 5,47 milhões de mortes em todo o mundo. O Brasil ocupa o 3° lugar de casos confirmados com mais de 22,3 milhões de infectados e 2º lugar em número de óbitos com mais de 620 mil mortos. No Pará, foram registrados mais de 627 mil casos e 17,1 mil mortos. Pessoas idosas e com doenças crônicas estão mais susceptíveis a desenvolver a forma grave da doença e suas sequelas funcionais. Por se tratar de uma doença nova, é necessário registrar, descrever e compreender o perfil clínico- epidemiológico e de funcionalidade dos pacientes que evoluem para hospitalização e correlacionar estas variáveis com o desfecho clínico dos pacientes. O objetivo dessa pesquisa foi traçar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes hospitalizados para tratamento de COVID-19 e identificar possíveis fatores associados a sobrevida nesses pacientes, incluindo o nível de funcionalidade. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa observacional onde foram coletados dados clínicos e epidemiológicos nos prontuários de todos os pacientes internados para tratamento de COVID-19, no período de abril de 2020 a abril de 2021, no Hospital de Urgência e Emergência Drª Maria Laise Moreira Pereira Lima, localizado no município de Castanhal-Pará. Para avaliação da funcionalidade foi utilizada a Escala Modificada de Barthel, que avalia a capacidade de realizar atividades de vida diária. Foram utilizadas estatísticas descritivas de tendência central e dispersão para descrever o perfil clínico- epidemiológico, e posteriormente a análise de sobrevivência de Cox, cuja finalidade é estudar a ocorrência de um fato durante um espaço de tempo. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o software SSPS 28.0. Resultados: Foram incluídos 880 pacientes de acordo com os critérios estabelecidos. A média de idade foi de 54 anos, destes 59,54% do sexo masculino. As comorbidades mais frequentemente relatadas foram hipertensão arterial sistêmica (41,36%), diabetes (24,54%) e doença renal crônica (5,79%). Segundo análise descritiva, o grupo que não teve acesso ao atendimento fisioterapêutico, pareceu ter os piores desfechos, apresentando 20,28% de óbitos. Em relação a funcionalidade, todos as pacientes que apresentaram algum nível de dependência funcional, necessitaram de suplementação de oxigênio em algum momento. De acordo com a análise de sobrevivência realizada, quanto maior o tempo de hospitalização, maior foi o risco de morte, e os fatores que pareceram ser decisivos foram a idade e número de comorbidades associadas, e dependência funcional, visto que pacientes com algum prejuízo na funcionalidade, apresentaram 2,75 mais chances de óbito. Conclusão: O risco de óbito aumenta em pacientes idosos, com duas ou mais comorbidades e que apresentam dependência funcional moderada, severa ou total. Sabendo disso, é necessária a vigilância constante de pacientes admitidos nas unidades hospitalares que apresentem algum desses fatores de risco.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Práticas de enfermagem no processo de trabalho na atenção primaria à saúde: desafios no contexto da pandemia da COVID-19 na região norte do Brasil(Universidade Federal do Pará, 2023-11-01) REIS, João Paulo Monteiro dos; FERREIRA, Glenda Roberta Oliveira Naiff; http://lattes.cnpq.br/7459094802051187; https://orcid.org/0000-0002-8206-4950Objetivo: Compreender os desafios relacionados ao processo de trabalho e as práticas de enfermagem na APS enfrentados por enfermeiros durante a pandemia da covid-19 na região amazônica. Métodos: Estudo observacional, de delineamento transversal qualitativo realizado em quatro estados da região norte sendo Pará, Acre, Rondônia e Roraima, localizados na Amazônia brasileira. O instrumento de coleta foi uma entrevista semiestruturada onde os participantes foram enfermeiros que trabalhavam na assistência ou gestão em unidades de atenção primária à saúde. Os dados das entrevistas foram processados através da análise de conteúdo de Bardin e pelo software IRaMuTeQ versão 0.7 alpha 2. Resultados: A média de idade dos participantes da pesquisa foi de 40,8 anos, em sua maioria mulheres, sendo 66,7% pardos, 30% brancos, 3,3% preto e um enfermeiro não declarou a cor. A partir da análise feita pelo software, houve a fragmentação do corpus em 651 segmentos de texto, representando um aproveitamento de 84,94% dos conteúdos das entrevistas, originando três categorias temáticas e uma subcategoria sendo estas: categoria 1- O impacto da covid-19 na assistência do profissional enfermeiro; Subcategoria 1: atendimento de enfermagem a grupos prioritários durante a covid-19 categoria; 2- O atendimento do enfermeiro na APS durante a covid-19; Categoria 3- os desafios e os aspectos biopsicossociais do profissional enfermeiro no enfrentamento da covid-19. Conclusão: Os enfermeiros enfrentaram diversos desafios durante o período de pandemia de covid-19 como aumento substancial da demanda por cuidados de saúde colocando uma carga de trabalho intensa sobre os enfermeiros que atuaram durante este período na região amazônica. Houve a necessidade de adaptação rápida a novos protocolos de atendimento, incluindo triagem, testagem e acompanhamento de pacientes com covid-19. Desencadeou-se uma transformação significativa na forma como os enfermeiros realizaram seus trabalhos, com a internet, desempenhando um papel crucial nesse novo processo de trabalho. Ocorreu um impacto significativo na saúde biopsicossocial dos enfermeiros.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Rastreamento em saúde de casos suspeitos de covid-19 realizados por farmacêuticos em uma rede de farmácias do Estado do Pará(Universidade Federal do Pará, 2022-11-17) MELO, Renato Bruno Cavalcante de; SENA, Luann Wendel Pereira de; http://lattes.cnpq.br/6233488431016391; https://orcid.org/0000-0001-9363-5766Introdução: O rastreamento em saúde é capaz de contribuir para a assistência às necessidades de saúde de uma população e se mostra importante para a prevenção, detecção e tratamento precoces de doenças em indivíduos assintomáticos ou susceptíveis ao seu desenvolvimento. As drogarias são vistas como locais de primeiro acesso ao sistema de saúde e essa característica possibilita que o farmacêutico possa triar e rastrear pacientes suspeitos de estarem com COVID-19. Objetivo: Analisar o rastreamento em saúde a partir de dados de casos suspeitos de COVID-19 de pacientes atendidos por farmacêuticos em uma rede de farmácias no estado do Pará. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo transversal, cuja finalidade é averiguar o rastreamento em saúde, a partir do banco de dados, de pacientes que procuraram por demanda espontânea os atendimentos do profissional farmacêutico para realizar o teste para COVID-19 na farmácia. Resultados: Foram analisadas 121 farmácias existente no Estado do Pará e apenas 36 desses, ofertaram o teste rápido para COVID-19. No total, 78.849 testes foram realizados nos anos de 2020 e 2021 e o teste de antígeno foi o mais frequente. O sexo feminino e pessoas de características pardas foram os mais prevalentes. Como resultado, apenas 10.276 foram positivos para o teste de antígeno e 9.706 foram positivos para o teste anticorpos. Os sintomas e sintomas mais prevalentes foram a tosse e dor de garganta. Conclusão: As farmácias comunitárias por serem consideradas como local de primeiro acesso e contato da população no âmbito da saúde mostraram sua importância ao ofertar a população serviços e procedimentos farmacêuticos que auxiliam para a melhoria da qualidade de vida do indivíduo, pois, contam com um profissional habilitado e disponível para contribuir na melhor instrução da população.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Saúde coletica e COVID-19: o aporte da comunidade científica brasileira no enfrentamento da pandemia.(Universidade Federal do Pará, 2022-05-31) MATEUS, Isabella Maria Almeida; BERRÍO-ZAPATA, Cristian; http://lattes.cnpq.br/0976534900847907; https://orcid.org/0000-0002-7314-6487A rápida disseminação da COVID-19 pelo mundo fez com que o número de pesquisas relacionadas à doença aumentasse também em um ritmo acelerado, configurando uma corrida científica sem precedentes. A comunidade científica da Saúde Coletiva brasileira também ficou envolvida nesse movimento. Para visibilizar o aporte do Brasil nesse campo, este trabalho buscou analisar o perfil e a contribuição da produção científica da Saúde Coletiva brasileira para o enfrentamento da COVID-19 nos dois primeiros anos da pandemia. Trata-se de um estudo bibliográfico, que utilizou como método a análise de domínio e que aplicou instrumentos bibliométricos e altmétricos, assim como análise de conteúdo. A produção científica foi medida utilizando os indicadores de produção, impacto e visibilidade científica. Para tais efeitos, foram buscados artigos sobre Saúde Coletiva e COVID-19 nas bases Web of Science, Scopus, SciELO e PubMed Central, tendo o Brasil como país de afiliação de um ou mais autores e o período de publicação delimitado de jan./2020 a dez./2021. Como resultado, foram selecionados 735 artigos que receberam 7.027 citações. A Região Sudeste foi que registrou o maior número de publicações (51,56%), com destaque para a Universidade de São Paulo como a instituição mais producente (6,88% dos artigos). A área conseguiu se articular com pesquisadores de 827 instituições de 71 países. O autor mais produtivo publicou 18 trabalhos. Apenas 25,44% dos artigos mencionaram uma fonte de financiamento. Os 100 artigos com maior número de citação apresentaram 47.982 interações em plataformas de mídia social, a maioria do Twitter (54,76%) por membros do público em geral (92,69%). O artigo com o maior índice de atenção em mídias sociais ficou em 82º no ranking dos mais citados. Foram identificas 14 temáticas, sendo “Atenção à saúde e a produção de cuidados na pandemia” a que representou o maior número de artigos. Entretanto, “Epidemiologia e vigilância em saúde no contexto pandêmico” foi a temática mais relevante para a comunidade científica e que despertou maior interesse no público em geral. Conclui-se que os documentos recuperados nesta pesquisa foram considerados relevantes, pois foram citados por outros autores em suas pesquisas e despertaram a atenção também do público leigo. Duas ondas de produção científica foram observadas, possivelmente acompanhando o ritmo de atividade das universidades e institutos no país. Devido ao baixo número de artigos gerados pela Região Norte, chamou-se a atenção para a necessidade de formação de um quadro acadêmico na área da Saúde Coletiva na região. Um artigo foi utilizado como exemplo para demonstrar que nem sempre um alto número de citações ou menções nas redes sociais é sinônimo de qualidade. Ainda que a ciência não seja totalmente imparcial e despolitizada, ela detém mecanismos de autocrítica e autorefutação, mostrando, dessa forma, seu valor. A interação entre o que a ciência produz e o que é disseminado nas redes sociais necessita de maior atenção e melhores regulamentações a fim de se evitar que a informação gerada nesse âmbito acabe deturpada para o público leigo. Por fim, propõe-se a realização de estudos para entender por que alguns assuntos atraem maior interesse do público leigo, mas não tanto da comunidade científica.Dissertação Acesso aberto (Open Access) Transição do cuidado na alta hospitalar para o domicílio de pacientes recuperados de COVID-19 no contexto amazônico(Universidade Federal do Pará, 2022-08-01) ARRAIS, Diego João de Lima; COSTA, Maria Fernanda Baeta Neves Alonso da; http://lattes.cnpq.br/1219951595746213; https://orcid.org/0000-0002-2763-8050; SOUSA, Fabianne de Jesus Dias de; http://lattes.cnpq.br/9925044069366557; https://orcid.org/0000-0002-8151-3507Introdução: A transição do cuidado se caracteriza como o acompanhamento do cuidado ao paciente pelo período de sua internação até a posterioridade desse período, concretiza os pensamentos de cuidado holístico adotados pela enfermagem e perpetua o verdadeiro significado do “cuidar”. Objetivo: Avaliar a transição do cuidado de pacientes de COVID-19 que tiveram alta do serviço hospitalar para o domicílio. Metodologia: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, do tipo transversal, descritivo e analítica realizado com 49 pacientes e/ou cuidadores que tiveram alta hospitalar do Hospital Universitário João de Barros de Barreto, de Belém-PA. Foi utilizado amostra do tipo aleatória. Foi aplicado o questionário Care Transitions Measure-CTM-15 validado no Brasil. Os dados coletados foram tabulados no programa Microsoft Office Excel® 2016, conferidos na totalidade por outro pesquisador para assegurar a correta inserção das respostas e analisados pelo software SPSS®. Resultados: A pontuação média para a transição do cuidado foi de 87,4 (±16,1). O Fator 1(Treinamento de Autogestão) obteve uma pontuação média de 82,6 (± 14,8), Fator 2 (Entendimento da Medicação) 86,6 (± 15,0), Fator 3 (Preferências Respeitadas) 82,0 (± 16,7) e Fator 4 (Plano de Cuidados) 81,2 (±18,2). Conclusão: A qualidade da transição do cuidado percebida pelo paciente recuperado de COVID-19, ou por seus cuidadores, no processo de alta hospitalar para o domicílio, foi considerada alta, evidenciando o envolvimento da equipe multiprofissional no preparo e orientações para o seguimento dos cuidados no domicílio, medidas estas que podem reduzir as taxas de re-internações e complicações pós alta hospitalar.
