Saúde-saneamento e as ações de prevenção: a Estratégia Saúde da Família em Municípios da Região Norte

A adoção integrada de políticas de saneamento e saúde pode contribuir para a melhoria das condições sanitárias e de saúde da população levando à redução do número de casos de internação e óbitos por Doenças Relacionadas ao Saneamento Ambiental Inadequado (DRSAI), por exemplo. Nesse contexto, o objetivo geral da pesquisa foi analisar a relação entre condições econômicas, de saneamento e cobertura por Estratégia Saúde da Família (ESF) e a ocorrência de DRSAI em Municípios da Região Norte, de 2008 a 2017, buscando descrever de que forma os indicadores de saneamento influenciaram a ocorrência de DRSAI e a relação entre a cobertura ESF e a ocorrência de DRSAI. Utilizou-se a Teoria de Avaliação de Políticas, a fim de avaliar em que grau foram alcançados os objetivos e metas de um dado programa ou política, independente dos custos implicados. O ambiente em que se desenvolveu a pesquisa foram municípios do Estado do Pará, utilizando o Método Estatístico e o Comparativo. A partir do levantamento de dados secundários nos sites do DataSUS, Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento (SNIS) e do Departamento de Atenção Básica (DAB), foram adotados àqueles munícipios em que houve disponibilidade de dados para o período do estudo. Foram analisados 18 municípios paraenses, 3 para cada mesorregião do Estado. Constatou-se que: (1) as taxas de internações e óbitos diminuíram ao longo da série histórica, com menores valores médios nos municípios da Mesorregião do Marajó; (2) o serviço de abastecimento de água teve um crescimento pouco expressivo; (3) que houve ampliação da cobertura pelo ESF, estando 11 municípios com atendimento superior a 50%; e (4) que o crescimento econômico (PIB) nem sempre é acompanhado de superação de problemas sociais, pois um nível considerável de renda dos municípios não significa que eles estejam investindo em serviços de saneamento e/ou ações de promoção e prevenção. Portanto, infere-se que, embora a LNSB seja importante política para a ampliação da cobertura de serviços de saneamento no país, os munícipios do Pará ainda tem esta questão como um desafio. Por sua vez, o ESF, contribuiu para a ampliação da cobertura de serviços de prevenção e atendimento à população, reduzindo as internações e óbitos por DRSAI de 2008 a 2017.